姚醫師「從阿牛的故事談發燒！」

    　最近，A型流感大肆流行，很多學校班級一一淪陷，發高燒、咽喉痛、頭痛、全身痠痛，或下肢痠痛、咳嗽、鼻塞、流鼻涕⋯⋯等，其中最令家長心慌著急的就是「發燒」。

        我小時候的印象，發燒是全村家中有小孩最恐懼的症狀。因為當時村中有一位名叫「阿牛」的少年（真名不詳）。每天他就是趕著一群羊四處放牧，待人和善，只能說簡單的幾句話，常是調皮小孩捉弄的對象，受盡委屈也無法投訴，實在令人心疼。還好他很快就忘記，轉身又若無其事，專注他的羊群。上帝給他不好的智力，但也賜他最純潔的靈魂。因為這個世界的紛紛擾擾與他全然無關。
　　當時阿牛的父母似有隱瞞對外皆説，我家阿牛出生時很正常，是經過一次「發高燒」才變成現在這樣。此話震撼如原子彈，從此每當家中小孩一發燒，家長無不焦急，打針、點滴、塞肛門⋯⋯，深怕一個閃失，小孩子變成另一個阿牛。
　　念醫學之後才知道，阿牛是「唐氏綜合症」（俗稱蒙古症），而非高燒到頭殻壞掉。家屬會隱諱病情，是怕別人用異樣眼光看待，其情可憫，但是對醫學知識混沌的年代，確實會引起驚恐。
　　時至今日，大部份的家長對發燒的病理機轉仍然不明，甚至仍停留在五○年代的見解，一遇到小孩發燒二話不說就是退燒。其心可佩，其法可議。殊不知那是非常錯誤的行為。

人體發燒是一種有效的自救  
　　以下我用很淺顯的比喻表達，希望大家能清楚體會。
　　當人體被病原體侵犯，例如細菌、病毒等感染，體內的防衞大軍（白血球或淋巴球）會起動防衛機制，並偵查敵人強弱，腦部的體溫調節中樞，會決定用什麼溫度來殲滅敵人，敵人弱發燒就低，敵人強發燒就高。當免疫大軍槍砲火箭齊發，戰場火熱，人體當然會很不舒服，此時用藥應當協助消滅敵人，而不是錯誤的降溫，為什麼？因為病原體怕熱，人體發燒是一種有效的自救，結果我們使用降溫藥，為了圖一時的舒服，實際上是在救敵人、傷自己。您有沒有發現越常用退燒藥，小孩越會感冒生病嗎？
　　難道發燒不用理它嗎？不是的！

　　發燒人體能耐受的溫度為41．5℃，絶非38℃就退燒，在醫師的診斷下，若非危急重症，請勿濫用。一般體溫超過42℃，對腦部蛋白質才有破壞性，若真的不放心，以40．5℃以上為退燒的參考，不要一熱就退燒，將小孩脆弱的免疫系統，傷到毫無抵抗力，最後推説「體質不好」。這是何等的無奈？

         我一直期待台灣醫學界，不論中醫或西醫，大家一起來翻轉這個觀念才有用，否則只有少數醫師在提倡，阿牛的故事，仍會持續流傳下去⋯⋯。
最後簡單的説，故事主角「阿牛」是遺傳的，真正發燒會破壞腦細胞，是腦膜炎造成的，一般的感冒發燒是不會的！請不要再亂用退燒藥了，好嗎？
 

雲林大眾中醫診所 姚明昇院長 親撰