小兒成長專題系列報導【把握長高的關鍵時刻-1】

 

壹、前言
       望子成龍，望女成鳳是天下父母的共同心願，期待兒子鶴立雞群、女兒亭亭玉立更是所有為人父母的理想，然而有些人真的如願以償、有的則是焦慮心急，因每次接送小孩時，發現子女身高體重與同儕間有明顯落差，當年級越高落差越大時，內心的憂慮更是加重，尤其當老師建議到小兒內分泌科檢查時，直覺壓力更大，然而該何時治療？如何治療？說法意見更是分歧，正統與偏方爭執不休，一般家長滿懷疑惑，以下我們以科學的角度，將成長的觀念逐一釋疑解惑如下。
 
貳、影響長高的因素
       根據醫療文獻統計，主要的因素是遺傳，約佔80%，其次是營養，約佔15%，而一般人認為運動影響很大，但實際上則是很有限，最多差2~4公分。
       然而父母親較矮的人，是否就注定為地虎族的呢？答案：非也。從臨床上我們已得到大量的驗證，只要掌握對的時機、願意配合長期調理，成果相當豐碩，無須以宿命自哀，應尋求正確的中醫調理，常有意想不到的收穫。
 
參、成長的黃金期
       人類長高速度最快有二大時期：一是嬰兒時期，其次是青春前期，通常促進成長是以青春期前後為主，但男女生發育的節奏各有不同、應分別掌握。
       女孩以青春前期到月經來前發育最快，月經來後，成長板受女性荷爾蒙影響，逐漸癒合，因而不再長高，所以一般月經來後，大概只能再長高4~5公分即停止長高。
       據國內研究，女孩初經到時骨齡約12歲8個月，而一般女性骨齡到14歲就很難再長高，亦即月經來後2年停止，因次初經早者，相對較早停止長高。
       女孩成長發育的黃金期是10到12歲，14歲以後就很難長高。男孩較幸運，成長發育的時間較長，通常以12歲進入青春期到16歲發育完成，少數可達18歲，因此很容易發覺國中前女孩身高高於男孩，國中後就逐漸被男生超越。總之男生骨齡超過16歲，女生超過14歲，就很難長高。
 
肆、評估兒童身高的三種方式
       一、預估未來身高：由父母親身高估算小孩未來成年的身高。

       二、生長曲線表評估：和同年齡同性別的兒童身高比較，若百分位在25以下，即可能有生長遲緩的現象。
       三、X光測量骨頭年齡：以X光照左手掌，了解目前骨頭年齡，推算長高的機會。