壯男的隱痛-早洩

    以下內文有相關於性器官或性愛的用字遣詞，若未滿18歲或對此症狀名詞敏感或不適者，請略過不讀。

    最近治療一位壯男，年約30歲，身材高大精壯結實。看起來應是家庭事業兩得意的人生勝利組，可是門診時看他一臉焦慮，愁容滿面，一問之下才知是房事不順心，罹患了「早洩」的症狀。

    自述年輕時女人緣頗佳，豔遇不斷，但通常二、三次後即被女友除名，不愉快的經驗一多，漸漸失去自信。

    婚後症狀沒有改變，每當做愛做的事三兩下即一洩而盡，老婆常常抱怨她只是清潔婦的工作，讓他既心憐又自責。

    病患求遍中西醫及民俗療法皆無改善，心灰意冷之際，朋友介紹來診，抱著姑且一試的想法。經過心理建設及藥物治療，現在已能隨心所欲的控制時間，夫妻感情甜蜜。

    我在中醫男科醫學會的歷年專科醫師訓練中，主要教授的症狀為陽痿與早洩，對此有獨到的臨床經驗。

    一般男性「年輕怕早洩，年長怕陽痿」。大部分以四十歲為分水嶺，所以我常說：「四十歲之前大家都差不多，四十歲之後不會保養就差很多」。

    早洩症狀，以心理因素居多。國際性功能障礙醫學會定義：「男性陰莖進入陰道後六十秒內射精就算是早洩」。目前醫界也有定義2分鐘或3分鐘內。廣義的說：未達三分鐘或無法讓女伴達到高潮皆可認為之。

    心理因素為影響早洩最大的原因。所以除了醫療專業之外，用一般行為上可以改善的在此與您分享。

1. 不要過度手淫，或手淫時不要只求快感，可以藉此練習延長時間。
2. 單一性伴侶，有親密的關係才能互相體諒，互相鼓勵，有助改善，減少加重症狀。
3. 多運動，尤其是慢跑、騎單車、游泳或健步。持續的耐力性的運動，相較比爆發性短時間運動有效。
4. 正向思考，樂觀心情。悲觀的人負面情緒會造成心因性早洩惡化。
5. 尋求根治性的中醫療法。化學藥物容易造成心理依賴及副作用。

    社會的開放，讓男性較以往願意敞開心胸正視症狀。這是一個古老的症狀，可以說有男人就有此症，只是偶爾或經常而已。常態性者，最好儘早治癒，不論對自己或另一半皆能會幸福加分。
 

雲林大眾中醫診所 姚明昇院長 親撰