診間醫案【快要不食人間煙火！】

　　一位氣質出眾的中年婦女，滿臉愁容的細訴自己飮食的限制，原本只要忌吃甜食，糯米類，醃漬食物，發酵類就能避免不適。長期服用胃腸科的藥，即能安穩度日，哪知時間一久，不能吃的東西越來越多，藥物越換越強。直到最近連一杯最放心的溫開水，也是刺激的來源。 

       此時驚覺病態嚴重，腸胃科醫師更兩手一攤，對她說我己將最好的藥開給妳，看來妳只能與病「和平共處」。天啊！連喝水都有問題，不就要成仙，不食人間煙火了！十多年的消化性潰瘍，深深的困擾著，服藥一直是抑制，堅持服用最後也只是「控制而不能根治」。 

　　求診時她一再質疑，胃食道逆流為什麼治不好，我提醒她胃酸是酸性，制酸劑是鹼性。理論上酸鹼中和，沒有錯啊！可是妳有沒有想到，胃酸逆流是胃酸過多，所以根本之道是治胃不在制酸。就像鍋蓋會因鍋內的熱氣蒸騰而掀開，所以只要調節爐火自然就能穩定鍋蓋。 

消化性潰瘍引起的胃食道逆流 
　　當胃酸過多，而表現腹脹、灼熱、胃痛、消化不良、噁心、嘔吐，進而沖開賁門（胃上端）而形成食道逆流，俗稱「火燒心」。此時治療若只停留在「酸鹼中和」，將胃與食道當作「試管」，每天就是抑制→發作→抑制又發作⋯⋯如此永無寧日。難怪電視廣告制酸劑的胃乳液或錠從不間斷。 

       原因只有一個「不能根治」。為什麼？因為治療方法錯了！

　　過完農曆年，開診的第一天，只見該女士，喜滋滋的來到診間，又高興又靦腆的說，過年期間她覺得吃中藥半年來，胃酸問題相當穩定，偷偷嚐試以往不敢吃的食物，年糕、糖果、餅乾等…以前鐵定不能吃的，皆偷吃了，還好都沒事，真是意想不到！
此時我故意臉色一沈，嚴肅的説：「不好了！」 
她嚇一跳，問我為什麼！ 
我說：「妳本來已快成仙，不食人間煙火，如今又落入凡塵。」 
兩人便相視而笑…